案例1某廠職業(yè)病危害因素辨識

　　某煤制氣廠使用無煙煤生產(chǎn)煤氣，主要工藝流程如下：

　　生產(chǎn)出的煤氣主要成分為：

　　測得某巡檢工人在一個工作日8小時工作時間內(nèi)，接觸一氧化碳情況如下：

　　1.請識別該項目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素。

　　參考答案

　　可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素有：

　　(1)生產(chǎn)性粉塵：煤塵、干灰。

　　(2)有毒物質：一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物、硫化物(燃燒完全為二氧化硫;燃燒不完全為硫化氫)。

　　(3)物理有害因素：噪聲、高溫、熱輻射。

　　2.《根據(jù)建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法》該項目為嚴重職業(yè)病危害項目還是一般職業(yè)病危害項目?為什么?

　　參考答案

　　《建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法》第三條規(guī)定，有下列情形之一者列為嚴重職業(yè)病危害項目，其余為一般職業(yè)病危害項目：

　　(1)可能產(chǎn)生放射性職業(yè)危害因素的。

　　(2)可能產(chǎn)生在《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級》(GB 5044-1985)中危害程度為“高度和極度危害”的化學物質(作為分級根據(jù)的6項指標：急性毒性、致癌性、最高容許濃度、急性中毒發(fā)病狀況、慢性中毒患病狀況、慢性中毒后果)。

　　(3)可能產(chǎn)生10%以上游離二氧化硅的粉塵的。

　　(4)可能產(chǎn)生石棉纖維的。

　　(5)衛(wèi)生部規(guī)定的其他應列入嚴重職業(yè)危害范圍的。

　　本項目含GB 5044—1985中列為高毒的一氧化碳、硫化物，所以該項目為嚴重職業(yè)病危害項目。

　　3.請計算該巡檢工人該日8 h接觸一氧化碳的時間加權平均濃度(計算結果保留一位小數(shù))。

　　參考答案

　　該巡檢工人該日8 h接觸一氧化碳的時間加權平均濃度為(略)

　　案例2某殺蟲劑廠有毒作業(yè)分析

　　擬除蟲菊酯類農(nóng)藥屬于神經(jīng)類毒物，職業(yè)中毒多為經(jīng)皮吸收和經(jīng)呼吸道吸收引起，尤其是暴露部位的皮膚吸收最為突出。臨床表現(xiàn)一般為皮膚黏膜刺激癥狀和一些全身癥狀。在擬除蟲菊酯類農(nóng)藥的生產(chǎn)、使用過程中，都可能對接觸者造成職業(yè)危害。

　　某殺蟲劑廠同時生產(chǎn)敵殺死與速滅殺丁，均屬擬除蟲菊酯類農(nóng)藥。包裝車問的檢測濃度與衛(wèi)生標準限值如下：

　　1.請依據(jù)GBZ 2—2002《工作場所有害物質職業(yè)接觸限值》，評價該工作場所的擬除蟲菊酯類有毒物質是否符合衛(wèi)生要求?

　　參考答案

　　敵殺死與速滅殺丁具有相同的毒作用，作用的靶器官也相同，應按下式計算它們相加后的結果評價工作場所擬除蟲菊酯類有毒物質是否超標：

　　因計算結果大于1，該工作場所擬除蟲菊酯類有毒物質超標。

　　2.根據(jù)《建設項目職業(yè)病申報管理辦法》，該廠在職業(yè)危害項目申報時，應申報哪些內(nèi)容?

　　參考答案

　　該廠職業(yè)病危害項目申報的主要內(nèi)容有：

　　(1)用人單位的基本情況;

　　(2)工作場所職業(yè)病危害因素種類、濃度或強度;

　　(3)產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)技術、工藝和材料;

　　(4)職業(yè)病危害防護設施、應急救援設施。

　　3.針對擬除蟲菊酯類農(nóng)藥侵入人體的途徑和毒理，該農(nóng)藥包裝工種的職業(yè)禁忌證有哪些?

　　參考答案

　　因為擬除蟲菊酯類農(nóng)藥為神經(jīng)類毒藥，生產(chǎn)、使用中侵人人體的主要途徑為經(jīng)皮吸收，所以主要職業(yè)禁忌證有：

　　(1)周圍及中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質性疾病;

　　(2)暴露部位的慢性皮膚病或有嚴重過敏性皮膚病史。

　　4.按照《職業(yè)病報告辦法》，該殺蟲劑廠在職業(yè)病報告方面應做哪些工作?報告職業(yè)病應使用何種報告卡?

　　參考答案

　　該廠在職業(yè)病報告方面應做到：

　　(1)必須在年底以前向所在地的衛(wèi)生監(jiān)督機構報告當年度生產(chǎn)環(huán)境有害物質濃度測定和工人健康體檢情況。

　　(2)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時，應當及時向所在地衛(wèi)生行政部門報告。確診為職業(yè)病的，用人單位還應當向所在地勞動保障行政部門報告。

　　該廠報告職業(yè)病應使用《職業(yè)病報告卡》。

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